什么是颈椎不稳?一文带你详细了解颈椎不稳

  什么是颈椎不稳?许多人包括大多数的患者,都会存有这个疑问,对颈椎不稳非常不了解。那么今天,南京微创脊柱神经外科中心便用一文来带大家详细的了解颈椎不稳的病因、分类、临床症状和诊断标准。

颈椎不稳

  颈椎不稳的病因与分类

  颈椎不稳症临床常见,其病因有退变、创伤、炎症、肿瘤、先天性畸形等。

  按椎节移位方向,颈椎不稳症可分为前屈不稳、后伸不稳、侧方不稳和轴向旋转不稳,前两种多见于下颈椎,后两种多见于上颈椎。按解剖部位,颈椎不稳症可分为枕颈不稳、寰枢不稳和下颈椎不稳。

  颈椎不稳症的临床表现

  1) 颈部症状:包括颈部不适、僵硬、活动不便和颈部疼痛。

  2) 根性症状:不稳的椎节由于椎节位移,继发根管狭窄时,使脊神经根受到刺激或压迫而产生不同程度的根性症状。

  3) 脊髓症状:主要是椎节位移后椎体边缘刺激或压迫脊髓前方,或压迫脊髓前中央动脉,产生四肢的运动和感觉障碍。

  4) 椎动脉供血不足:由于椎间盘松动和位移,钩椎关节移位刺激第二段椎动脉而发生痉挛,导致一过性供血不足,患者出现眩晕、猝倒等症状。

  颈椎不稳的诊断标准

  颈椎不稳的诊断多是用X线的诊断方式。X线片检查,尤其是颈椎动力性(过伸过屈)侧位片,不仅可以发现椎体问相对位移的异常增大和脊柱异常活动,而且可对颈椎不稳的程度做出定量评定,因此是诊断颈椎不稳症的主要手段和依据。颈椎动力性侧位片要求摄过屈位片时患者尽量屈颈低头,以下颌抵触胸骨为佳;摄过伸位片时患者头部尽量后仰,以眼能视及正上方天花板为佳。目前常用的评价标准为,若目标椎间隙在屈伸活动时,其活动度>11°或椎体水平位移>3.5mm,可诊断为颈椎不稳。

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